Tác dụng của nấm mốc hoặc Herpes Gestationis trên Mẹ và Bé
Có một số phát ban khác nhau mà phụ nữ có thể gặp phải trong khi mang thai. Trong số này, gestionis pemphigoid hoặc herpes gestationis là khá phổ biến.
Tổng quan
Mang thai hình thái cũng được gọi là mang thai herpes, mặc dù tên thứ hai là gây hiểu lầm vì tình trạng này không liên quan đến virus herpes, cũng như bất kỳ loại virus nào khác. Đây là căn bệnh hiếm gặp, ngứa, tự miễn xảy ra trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba của thai kỳ và vào khoảng thời gian sinh đẻ.
Chu kỳ giun sán xảy ra ở 1 trên 7.000 đến 50.000 thai kỳ.
Những gì giống rong biển trông giống như
Pemphigoid Gestationis thường bắt đầu trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba, mặc dù nó đã được báo cáo trong tam cá nguyệt đầu tiên và một thời gian ngắn sau khi sinh. Sự xuất hiện trung bình là giữa thai kỳ, lúc 21 tuần tuổi thai.
Biểu hiện hình cánh tay xuất hiện ở các giai đoạn sau, với các triệu chứng riêng biệt:
- Tình trạng này bắt đầu với rất ngứa, phát ban màu đỏ hoặc những va chạm nhỏ xung quanh nút bụng.
- Trong vòng vài ngày đến vài tuần, phát ban lan rộng, và các tổ ong và da gà tham gia để tạo thành các mảng hình tròn kỳ lạ có hình dáng bao phủ một vùng da rộng. Phát ban có thể bao gồm:
- Thân
- Trở lại
- Mông
- Cẳng tay
- Lòng bàn tay
- Lòng bàn chân
- Nó thường không liên quan đến mặt, da đầu, hoặc bên trong miệng
- Sau hai đến bốn tuần phát ban này, những mụn nước lớn, căng thẳng hình thành ở các cạnh của phát ban hoặc trong làn da bình thường. Những mụn nước lành mà không bị sẹo nếu chúng không bị nhiễm trùng.
- Một số phụ nữ có thể không có bất kỳ vỉ, thay vào đó, họ có thể có các bản vá lớn được gọi là mảng bám.
Việc phát ban tự phát của phát ban có thể xảy ra sau này trong thai kỳ, nhưng những cơn bùng phát khó chịu xảy ra ngay trước khi sinh trong 75 đến 80 phần trăm phụ nữ.
Phát ban cũng có thể tái phát khi menses tiếp tục hoặc với việc sử dụng thuốc tránh thai.
Với những lần mang thai tiếp theo, thai nghén pemphigoid thường bắt đầu sớm hơn trong thai kỳ so với trước đây và có thể nặng hơn. Chỉ có tám phần trăm phụ nữ không có một thai nghén pemphigoid tái phát trong thai kỳ tiếp theo.
Nguyên nhân
Nó không chắc chắn chính xác những gì gây ra thai nghén pemphigoid, nhưng nó được coi là một loại bệnh tự miễn dịch. Các bệnh tự miễn là những tình trạng mà cơ thể hình thành các kháng thể tấn công các mô của chính nó (tự chống lại bản thân.) Kháng thể gắn vào một số loại mô liên kết trong da và gây phản ứng viêm. Phản ứng này được biểu hiện bằng sắc đỏ, ngứa, sưng và hình thành vảy.
Chẩn đoán
Phình mắt giả thường được chẩn đoán bằng cách lấy sinh thiết da ở các vùng khác nhau của phát ban và da xuất hiện bình thường. Một thử nghiệm đặc biệt để phát hiện các kháng thể được gọi là miễn dịch huỳnh quang trực tiếp được thực hiện trên sinh thiết để chẩn đoán.
Chẩn đoán phân biệt - Điều gì khác có thể là?
Có một số tình trạng có thể gây phát ban và ngứa trong khi mang thai. Ngoài các xét nghiệm nêu trên, phát ban có thể được phân biệt bởi vị trí và sự xuất hiện của nó cũng như sự vắng mặt của những phát hiện được thấy với một số các điều kiện khác.
Ảnh hưởng đến bé
Bởi vì các kháng thể qua nhau thai , các kháng thể gây ra thai nghén pemphigoid có thể ảnh hưởng đến em bé. Một phát ban đáng chú ý đã được báo cáo trong năm phần trăm trẻ sơ sinh được sinh ra với các bà mẹ với tình trạng này.
Phát ban sơ sinh này chỉ kéo dài trong một thời gian ngắn (khoảng 3-4 tháng) và tự giải quyết mà không cần điều trị. Các mụn nước bị nhiễm trùng có thể để lại vết sẹo, vì vậy điều quan trọng là giữ cho khu vực này sạch sẽ ở trẻ sơ sinh và gọi bác sĩ nhi khoa của mình bị xấu đi, chẳng hạn như tấy đỏ hoặc chảy nước.
Có bằng chứng cho thấy phụ nữ bị mang thai pemphigoid có nguy cơ sinh non.
Các nghiên cứu hiện tại cho thấy không có nguy cơ sẩy thai hoặc thai chết .
Những lựa chọn điều trị
Một số ít phụ nữ có các ca bệnh pemphigoid rất nhẹ có thể được điều trị bằng các loại kem steroid và thuốc kháng histamine. Tuy nhiên, phần lớn phụ nữ cần steroid để kiểm soát triệu chứng của họ. Một liều cao thường được sử dụng để có được các triệu chứng kiểm soát và sau đó giảm dần khi phát ban cải thiện.
Điểm mấu chốt về cây trồng nấm mốc
Trong khi thai nghén pemphigoid có thể gây khó chịu cho phụ nữ mang thai và có thể tái phát với thai kỳ tiếp theo, thực tế là nó không liên quan đến sảy thai hoặc thai chết lưu có thể an ủi đối với những người bị ngứa và phát ban nặng. Vì phụ nữ thường quan tâm nhiều hơn đến em bé, nên cũng yên tâm rằng chỉ một phần nhỏ trẻ sơ sinh bị phát ban, và tình trạng này không ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ sơ sinh (ngoại trừ trường hợp sinh non nếu có liên quan). Chúng tôi vẫn chưa chắc chắn về vai trò của thai nghén pemphigoid trong việc phân phối sớm, và phụ nữ phải đối phó với tình trạng để nói chuyện với bác sĩ sản khoa về bất cứ điều gì họ có thể làm để giảm nguy cơ, và dấu hiệu và triệu chứng của sinh non nên nhắc họ gọi ngay lập tức.
Nguồn:
Savervall, C., Sand, F. và S. Thomsen. Các bệnh ngoài da liên quan đến thai nghén: Bệnh giun sán cây trồng, Phun trào đa hình mang thai, Chứng ứ mật trong thời kỳ mang thai và Phun trào dị ứng mang thai. Nghiên cứu và Thực hành Da liễu . 2015. 1025: 979635.
Seidel, R., Lavi, N. và L. Chipps. Pemphigoid Gestationis: Một trường hợp báo cáo và xem xét quản lý. Tạp chí Thuốc trong Da liễu . 2015. 14 (8): 904-7.