Xét nghiệm thính giác sơ sinh là một xét nghiệm không xâm lấn để sàng lọc các vấn đề thính giác có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh. Xét nghiệm này có thể được sử dụng cho trẻ sinh non và cho trẻ đủ tháng.
Xét nghiệm thính giác sơ sinh như thế nào?
Hầu như tất cả các tiểu bang đều yêu cầu các bệnh viện và trung tâm sinh đẻ cung cấp sàng lọc thính lực cho tất cả các trẻ sơ sinh. Có hai loại xét nghiệm thính giác thường được sử dụng cho trẻ sơ sinh:
- Phát thải Otacoustic (OAE): Trong khi xét nghiệm OAE, một tai nghe nhỏ được đặt vào tai của em bé. Một âm thanh phát ra, và phát xạ âm thanh mà tai tạo ra (giống như tiếng vang) được đo.
- Đáp ứng não bộ thính giác (ABR): Trong một thử nghiệm ABR, tai nghe được đặt trên tai của em bé, và các điện cực được đặt trên đầu em bé. Âm thanh được phát vào tai nghe và các điện cực đo phản ứng của não.
Tại thời điểm này, cả hai xét nghiệm OAE và ABR được coi là các xét nghiệm đáng tin cậy để sàng lọc thính lực ở trẻ sơ sinh tốt. Xét nghiệm ABR được khuyến cáo thay cho xét nghiệm OAE ở trẻ sinh non và trẻ sơ sinh đã dùng quá 5 ngày trong NICU, vì nó có thể phát hiện một số loại mất thính giác không được kiểm tra bởi xét nghiệm OAE.
Bệnh nhân tiền sử và NICU có nguy cơ mất thính giác
Trẻ sinh non và trẻ đủ tháng cần chăm sóc NICU có nguy cơ mất thính lực cao hơn trẻ sơ sinh vì nhiều lý do, vì vậy điều quan trọng là trẻ phải được xét nghiệm thính giác trước khi xuất viện:
- Sinh non: Sinh non (sinh trước 37 tuần tuổi thai) là yếu tố nguy cơ mất thính lực.
- Trọng lượng sơ sinh thấp: Trẻ sinh ra có trọng lượng dưới 5 cân Anh, 8 ounce (2500 g) được coi là trẻ nhẹ cân và có nguy cơ cao bị mất thính giác.
- Thuốc: Một số loại thuốc được sử dụng trong NICU có thể gây hại cho tai, đặc biệt là thuốc kháng sinh như gentamicin. Những loại thuốc này có thể được sử dụng trong tiền sử hoặc ở những bệnh nhân NICU sinh ra trong thời hạn.
- Vàng da: vàng da nặng làm tăng nguy cơ mất thính lực của bé. Trẻ sinh non có bệnh vàng da nặng hơn thường xuyên hơn so với trẻ đủ tháng.
- Nhiễm trùng: Trẻ sơ sinh có nguy cơ bị mất thính lực cao hơn nếu các bà mẹ bị nhiễm trùng trong tử cung hoặc túi ối trước khi sinh. Trẻ sơ sinh đã được chẩn đoán mắc bệnh viêm màng não hoặc các loại nhiễm trùng khác cũng có nguy cơ cao bị mất thính giác.
Tại sao thử nghiệm được đưa ra cho trẻ sơ sinh
Mặc dù nó có vẻ không giống như trẻ sơ sinh là những thính giả tuyệt vời, điều rất quan trọng đối với việc mất thính giác được phát hiện sớm. Trong lịch sử, trẻ em bị khiếm thính trầm trọng có những khó khăn về ngôn ngữ ảnh hưởng đến mức độ đọc, nói và tương tác của chúng với những đứa trẻ khác. Họ có sự chậm phát triển và những rắc rối về cảm xúc.
Khi mất thính giác được phát hiện vào lúc 3 tháng tuổi và bắt đầu điều trị trước 6 tháng tuổi, trẻ bị mất thính giác tốt hơn nhiều. Họ đáp ứng các mốc phát triển hơn về thời gian, làm tốt hơn ở trường, có ít vấn đề về tình cảm hơn và học cách giao tiếp hiệu quả hơn.
Điều gì xảy ra nếu em bé của tôi không kiểm tra thính giác?
Điều quan trọng là cha mẹ phải nhớ rằng xét nghiệm thính giác sơ sinh chỉ là xét nghiệm tầm soát. Một em bé "không thành công" xét nghiệm không tự động được chẩn đoán bị mất thính giác.
Thay vào đó, một em bé không đáp ứng như mong đợi để xét nghiệm thính giác nên được giới thiệu đến một bác sĩ thính học hoặc bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng (tai, mũi và cổ họng) để kiểm tra thêm. Đó là lý do tại sao các bác sĩ và y tá không nói rằng em bé "thất bại" trong cuộc kiểm tra thính giác; họ nói rằng anh ta hoặc cô ấy "gọi" trong một hoặc cả hai tai.
Nếu em bé của bạn được giới thiệu, hãy nói chuyện với bác sĩ nhi khoa của bạn càng sớm càng tốt về việc lên lịch cuộc hẹn để kiểm tra theo dõi. Bác sĩ thính học hoặc bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng có thể cung cấp các xét nghiệm thính giác phức tạp hơn để giúp bạn tìm ra chính xác nơi bé đang gặp khó khăn và có thể giúp bạn có được điều trị mà bé cần.
Nguồn:
American Academy of Pediatrics Ủy ban liên hợp về thính giác trẻ sơ sinh. "Tuyên Bố về Vị Trí Năm 2007: Nguyên Tắc và Hướng Dẫn Phát Hiện và Can Thiệp Sớm." Nhi khoa tháng 10 năm 2007; 120, 898-921.
D'Agostino, RN, MSN, CPNP và Austin, Laura MS, CCC / A. "Bệnh lý thần kinh thính giác: Một đơn vị chăm sóc tích cực sơ sinh có khả năng được công nhận dưới dạng di chứng". Những tiến bộ trong chăm sóc sơ sinh tháng 12 năm 2004; 4, 344-353.
Viện Y tế Quốc gia. "Thính giác của con bạn đã được sàng lọc chưa?" http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/screened.asp.