Xét nghiệm có thể giúp chẩn đoán hội chứng rượu bào thai sớm
Mặc dù đa số phụ nữ uống rượu thường bị cắt giảm hoặc bỏ uống hoàn toàn khi họ quyết định mang thai hoặc phát hiện ra họ đang mang thai, việc uống rượu trong thai kỳ đã trở thành một vấn đề sức khỏe cộng đồng quan trọng.
Ước tính có bao nhiêu phụ nữ tiếp tục uống nhiều rượu trong suốt thời gian mang thai từ 14% đến 22.5%. Những ước tính này dựa trên việc uống rượu tự báo cáo trong khi mang thai.
Những phụ nữ mang thai uống quá mức trong khi mang thai có lẽ là nhóm ít nhất có khả năng báo cáo chính xác mức tiêu thụ rượu của họ.
Tuy nhiên, đối với các bác sĩ nhi khoa và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác, điều quan trọng là phải biết có bao nhiêu trẻ sơ sinh được tiếp xúc với rượu trong bụng mẹ để họ có thể chuẩn bị can thiệp sớm nếu bé sắp bị các triệu chứng hội chứng rượu bào thai.
Thử nghiệm phơi nhiễm rượu bào thai
Do đó, trẻ sơ sinh được thử nghiệm để xác định xem chúng có tiếp xúc với rượu hay không, đặc biệt nếu người mẹ có tiền sử lạm dụng thuốc hoặc nghi ngờ có rối loạn sử dụng rượu.
Nước tiểu và máu của trẻ sơ sinh có thể được kiểm tra hàm lượng cồn, nhưng những xét nghiệm này chỉ có thể xác định việc sử dụng rượu của người mẹ trong 2 hoặc 3 ngày trước khi sinh.
Kiểm tra tóc từ trẻ sơ sinh có thể phát hiện tiếp xúc với rượu của bé trong một thời gian dài, nhưng các xét nghiệm tóc đòi hỏi kỹ thuật phân tích đặc biệt và tương đối đắt tiền.
Xét nghiệm Meconium cho trẻ sơ sinh
Một thử nghiệm được phát triển bởi các bác sĩ tại Bệnh viện Nhi sàng Toronto cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe một công cụ mới để phát hiện có bao nhiêu bà mẹ uống rượu trong thai kỳ, cung cấp một phương pháp khác để chẩn đoán sớm hội chứng rượu bào thai.
Xét nghiệm này liên quan đến việc phân tích meconium của em bé - các chuyển động ruột đầu tiên màu đen, giống như tar của tất cả trẻ sơ sinh - đó là kết quả của việc tiêu hóa nước ối trong tử cung.
Họ tìm kiếm mức độ của axit béo ethyl este, một hợp chất hóa học có thể phát hiện được sau tam cá nguyệt đầu tiên và thu thập trong meconium khi trẻ chưa sinh được tiếp xúc với rượu nhiều hơn.
Vấn đề với thử nghiệm trước
Trong quá khứ, nếu người mẹ nghi ngờ sử dụng ma túy, có thể yêu cầu kiểm tra tóc để xác định xem đứa trẻ có tiếp xúc hay không, nhưng xét nghiệm tóc không được tiến hành thường xuyên để xác định sự tiếp xúc với rượu trước khi sinh.
Nếu các bà mẹ nói dối về việc uống rượu quá mức của họ trong khi mang thai, có thể mất nhiều năm trước khi những ảnh hưởng của việc uống rượu của họ có thể được nhìn thấy trong các triệu chứng của hội chứng rượu bào thai ở trẻ em.
Cơ hội can thiệp sớm cho trẻ sơ sinh FAS
Thử nghiệm mới cho phép các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể cung cấp các dịch vụ can thiệp sớm cho trẻ, những người có thể bị tổn thương não và chậm phát triển trí tuệ mà có thể không xuất hiện cho đến nhiều năm sau.
"Vấn đề không chỉ là khả năng hội chứng rượu bào thai mà còn là tình huống mà đứa trẻ về nhà với một người mẹ là một người nghiện rượu có mục đích chính trong cuộc sống là đảm bảo cô ấy có đủ rượu. ? " Julia Klein, giám đốc phòng thí nghiệm độc tính bào thai Motherisk, đã phát triển thử nghiệm meconium, nói với các phóng viên.
"Meconium giống như một thùng rác," Tiến sĩ Klein nói. "Những gì thai nhi trải qua trong tử cung tích lũy ở đó, và nó vẫn tồn tại ở đó cho đến khi đứa bé được sinh ra, vì vậy nó là một phương tiện rất tốt để đo lường những gì thai nhi được tiếp xúc."
Cách kiểm tra Meconium hoạt động
Chỉ có một lượng nhỏ acid béo ethyl ester được phát hiện trong lần đi cầu đầu tiên của một em bé sinh ra ở một người phụ nữ chỉ uống đôi khi trong thai kỳ, nhưng nó sẽ xuất hiện rất nhiều cho trẻ sinh ra từ những phụ nữ uống thường xuyên hoặc uống rượu.
Một hạn chế của thử nghiệm meconium là nó không đo lường sự phơi nhiễm trước tam cá nguyệt thứ hai . Tuy nhiên, meconium dễ thu thập hơn nước tiểu và cung cấp một cửa sổ phơi sáng lên đến 20 tuần.
Meconium cũng có thể được thử nghiệm để tiếp xúc với thuốc.
Các bác sĩ cho biết xét nghiệm dương tính không đảm bảo rằng trẻ sơ sinh sẽ bị triệu chứng hội chứng rượu bào thai, nhưng có thể cung cấp cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho những người bị ảnh hưởng.
Nguồn:
Bar-Oz, B, et al "So sánh phân tích tóc và phân tích sơ sinh để phát hiện tiếp xúc với thai với các loại thuốc bị lạm dụng." Lưu trữ bệnh trong phiên bản thai nhi và trẻ sơ sinh 2003
Bearer, CF, et al "Biomarkers sử dụng rượu trong thai kỳ Viện quốc gia về lạm dụng rượu và nghiện rượu