Sau khi em bé đến, nhiều cha mẹ mới đơn giản thuyên giảm rằng họ đã vượt qua nó. Tuy nhiên, các bà mẹ có thể không chuẩn bị để đối mặt với một trong những thách thức tiềm năng lớn nhất của họ - cách quản lý trầm cảm sau sinh và / hoặc lo âu sau sinh.
Các yếu tố rủi ro
Các yếu tố nguy cơ trầm cảm sau sinh hoặc lo lắng bao gồm:
- Trầm cảm trước khi sinh hoặc trước
- Cuộc sống căng thẳng
- Thiếu hỗ trợ xã hội
- Không hài lòng hôn nhân
- Mang thai không mong muốn
- Lịch sử lạm dụng tình dục
- Kinh nghiệm sinh đau thương
- Kỳ vọng cao về sinh / nuôi dạy con cái
- Các vấn đề về thể chất với em bé
- Vấn đề với nhà cung cấp dịch vụ y tế
Trầm cảm của một số sắp xếp sau khi sinh là phổ biến
Các lớp sinh đẻ thường giới hạn cuộc thảo luận sau khi sinh để phục hồi thể chất của người mẹ và chăm sóc em bé. Hiếm khi cha mẹ có cơ hội để tự chuẩn bị cho một tàu lượn cảm xúc như vậy.
Kể từ khi thống kê cho thấy rằng hầu hết các bà mẹ mới sẽ có một số hình thức trầm cảm sau khi sinh, nó có thể giúp nhìn vào phạm vi của rối loạn trầm cảm từ nhẹ nhất (sau sinh blues) đến trầm trọng nhất (trầm cảm tâm thần), cũng như cách cho các bà mẹ và gia đình của họ để đối phó.
Blues sau sinh
Có tới 80% các bà mẹ lần đầu trải nghiệm blues sau sinh hoặc blues baby. Các triệu chứng thường bắt đầu 2 ngày sau khi sinh vì các hoóc môn mang thai đột ngột giảm và các bà mẹ đang điều chỉnh để chăm sóc một em bé mới với nhu cầu liên tục.
Hầu hết các bà mẹ sẽ có những giai đoạn phấn khởi và vui vẻ, tiếp theo là chán nản và trầm cảm. Những thay đổi tâm trạng quyết liệt này sẽ dễ quản lý hơn nếu bạn nhận ra rằng chúng dựa trên sự thay đổi nội tiết tố và sự mệt mỏi. Nhưng một số bà mẹ có thể cảm thấy rằng có triệu chứng có nghĩa là họ không phải là bà mẹ tốt hay họ không nên là bà mẹ.
Quản lý Blues sau sinh
Cách tốt nhất để quản lý blues là đầu tiên và quan trọng nhất để nghỉ ngơi nhiều. Các bà mẹ cần ngủ để phục hồi cả về thể chất lẫn tinh thần. Ngoài ra, bạn nên ăn các bữa ăn bổ dưỡng, uống nhiều nước và đi dạo bên ngoài (thời tiết cho phép) mỗi ngày. Nó cũng giúp nếu các thành viên gia đình giải quyết công việc gia đình và đưa ra bất kỳ dự án lớn trong vài tháng. Nếu người thân không có khả năng giúp đỡ, thì có thể hữu ích khi thuê hỗ trợ sau sinh từ doula sau sinh. Các nhóm hỗ trợ mẹ mới có thể là một cách tuyệt vời để chia sẻ với các bà mẹ mới khác, hầu hết trong số họ sẽ trải qua blues sau khi sinh. Hầu hết các bà mẹ có blues sau sinh sẽ không cần dùng thuốc nhưng có thể được hưởng lợi từ các liệu pháp khác như thảo dược và châm cứu. Thông thường sau sinh blues sẽ giải quyết trong vòng khoảng 2-3 tuần sau khi sinh.
Beyond the Baby Blues: Trầm cảm sau sinh
Khoảng 15% phụ nữ, sinh con có thể đưa họ vào một bệnh trầm cảm chính thức, khiến họ khó có thể chăm sóc bản thân và / hoặc gia đình của họ. Bạn có thể cảm thấy nỗi buồn và sự lo lắng cực kỳ bắt đầu từ bất cứ đâu trước khi bạn sinh một tháng sau đó. Các triệu chứng khác bao gồm:
- Khóc quá nhiều
- Hoặc là ngủ quá nhiều hoặc ngủ quá ít (và không phải vì em bé mới của bạn)
- Cảm thấy tức giận, cáu kỉnh và / hoặc bồn chồn
- Cảm thấy vô vọng hoặc vô giá trị
- Cô lập chính mình
- Không hoạt động mà bạn từng thích
- Thay đổi cảm giác ngon miệng (hoặc ăn quá nhiều hoặc quá ít)
- Các triệu chứng thể chất như đau bụng hoặc đau đầu
- Khó tập trung
- Khó khăn liên kết với em bé của bạn
- Cảm thấy như bạn không thể chăm sóc em bé của bạn
Nếu bạn nghi ngờ bạn bị trầm cảm sau sinh, điều quan trọng là bạn phải đi khám bác sĩ để điều trị, vì lợi ích của bạn và vì lợi ích của bé.
Rối loạn lo âu sau sinh
Rối loạn lo âu sau sinh thường phổ biến hơn trầm cảm sau sinh. Có một số rối loạn cụ thể được bao gồm trong các loại rối loạn lo âu sau sinh, bao gồm:
- Rối loạn lo âu tổng quát (GAD): Lo lắng quá mức hoặc lo âu mà bạn thấy khó kiểm soát và liên quan đến bồn chồn, mệt mỏi, khó chịu, căng cơ, và / hoặc mất ngủ.
- Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD): Những ám ảnh hoặc suy nghĩ dai dẳng, thường xuyên làm tổn thương em bé, và / hoặc cưỡng chế lặp đi lặp lại, hành vi nghi thức mà bạn thấy khó kiểm soát.
- Rối loạn hoảng loạn: Lo lắng cực kỳ kèm theo đau ngực, chóng mặt, đổ mồ hôi, run rẩy, vv, thường liên quan đến một địa điểm hoặc sự kiện nhất định.
Làm thế nào để nói nếu bạn có lo lắng sau sinh
Bạn có thể trả lời các câu hỏi sau đây để giúp bạn xác định xem bạn có thể bị bất kỳ rối loạn lo âu nào không:
- Bạn có quá lo lắng đến nỗi bạn không thể chăm sóc đầy đủ cho em bé của bạn?
- Bạn có sợ làm tổn thương bản thân hoặc em bé đến mức bạn không chắc mình có thể ngăn mình không?
- Các hành vi ép buộc của bạn có gây hại cho em bé không?
- Bạn có quá lo lắng đến nỗi bạn không thể ăn hay ngủ?
Xác định rối loạn lo âu sau sinh
Mặc dù bất cứ nơi nào từ 13 đến 40 phần trăm phụ nữ có thể phát triển lo âu sau sinh, nghiên cứu cho thấy rằng nó có xu hướng giảm bớt theo thời gian. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có một rối loạn lo âu, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có lẽ sẽ khuyên bạn nên loại trừ bất kỳ vấn đề vật lý đầu tiên, chẳng hạn như hạ đường huyết và suy giáp, trước khi giả định lo lắng là nguyên nhân.
Ngoài thói quen ăn uống tốt, nghỉ ngơi và tập thể dục, bạn cũng có thể hưởng lợi từ các bài tập thư giãn, nhóm hỗ trợ, tư vấn và / hoặc chống trầm cảm. Một số nhóm hỗ trợ cũng cung cấp các dịch vụ giới thiệu cho các học viên tâm thần với sự quan tâm đặc biệt trong các rối loạn lo âu sau sinh.
Trầm cảm sau sinh thần kinh
Một trong những cách để phân biệt rối loạn tâm thần sau sinh với các rối loạn lo âu phổ biến hơn hoặc trầm cảm sau sinh là ngoài các triệu chứng đó, bạn sẽ thường có ảo giác hoặc ảo tưởng. Đôi khi các thành viên gia đình có thể không nhận tâm thần vì bạn có thể có những khoảng thời gian mà bạn xuất hiện tốt. Tuy nhiên, trong thời gian bạn không hợp lý, bản án của bạn bị suy yếu và cả bạn và con bạn đều không an toàn. Bạn thậm chí có thể không nhớ những gì bạn đã làm trong những giai đoạn rối loạn tâm thần này.
Rối loạn tâm thần sau sinh, mặc dù hiếm (1 đến 2 trong 1.000 ca sinh), phải được coi là trường hợp khẩn cấp và được điều trị ngay lập tức. Các bà mẹ thường phản ứng nhanh với thuốc và trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân sẽ cần phục hồi tại bệnh viện hoặc phòng khám. Bạn cũng cần phải biết rằng bạn đang có nguy cơ bị rối loạn tâm thần sau sinh trong tương lai và có thể sẽ tái diễn nếu bạn cần có một đứa trẻ khác. Có một số nghiên cứu hạn chế rằng các bà mẹ có nguy cơ có thể hưởng lợi từ việc sử dụng estrogen sau khi sinh để ngăn ngừa trầm cảm tâm thần.
Phương pháp điều trị được đề xuất
Việc điều trị được khuyến nghị cho blues sau sinh bao gồm:
- Nghỉ ngơi
- Bữa ăn bổ dưỡng và đồ ăn nhẹ
- Trợ giúp từ gia đình và bạn bè với công việc nhà
- Tập thể dục
- Nhóm hỗ trợ người mẹ mới
- Biện pháp thảo dược *
- Châm cứu
- Dịch vụ doula sau sinh
Việc điều trị khuyến cáo cho trầm cảm sau sinh và / hoặc rối loạn lo âu bao gồm:
- Tất cả những điều trên
- Liệu pháp ánh sáng
- Tư vấn
- Các nhóm hỗ trợ
- Thuốc (chống trầm cảm) *
Việc điều trị khuyến cáo cho rối loạn tâm thần sau sinh bao gồm:
- Tất cả những điều trên
- Liệu pháp hormone cho các bà mẹ có nguy cơ phòng ngừa *
- Hỗ trợ chăm sóc em bé trong khi người mẹ đang hồi phục
- Nhập viện cho đến khi bạn ổn định
* Xem nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để biết thông tin về các loại thuốc thích hợp nhất hoặc các biện pháp thảo dược cho bạn và / hoặc những thuốc an toàn để sử dụng trong khi cho con bú.
Điểm mấu chốt
Tin xấu là hầu như tất cả các bà mẹ sẽ trải qua ít nhất là hình thức trầm cảm sau sinh nhẹ nhất. Tuy nhiên, tin tốt là tất cả những rối loạn này đều có thể điều trị được. Chúng tôi cũng đang tìm hiểu nhiều hơn và nhiều hơn nữa về các vấn đề sức khỏe tâm thần ngày nay để các bà mẹ mới và gia đình họ có nhiều nguồn lực trong tầm tay của họ để giúp họ vượt qua hành trình cảm xúc đầy đá này.
> Nguồn:
> Fairbrother N, Janssen P, Antony MM, Tucker E, Young AH. Rối loạn lo âu và tỷ lệ mắc chứng dị tật chu sinh. Tạp chí Rối loạn Affective . Tháng 8 năm 2016, 200: 148-55. doi: 10.1016 / j.jad.2015.12.082.
> Trường T. Tỷ lệ lo âu, dự đoán và tác động đối với sự phát triển của trẻ em sau sinh T. Field: Đánh giá. Tạp chí Tâm thần và rối loạn tâm thần . Ngày 2 tháng 5 năm 2017, 1 (2): 86-102.
> Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia (NIMH). Sự kiện trầm cảm sau sinh. Viện Y tế Quốc gia. Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ.
> Chứng rối loạn tâm thần sau sinh Payne J.: Dịch tễ học, Sinh bệnh học, Biểu hiện lâm sàng, Khóa học, Đánh giá và Chẩn đoán. UpToDate. Cập nhật ngày 13 tháng 9 năm 2016.