Các rủi ro và phương pháp giám sát có sẵn khi bạn đang quá hạn
Mang thai toàn thời gian dao động từ ba mươi tám đến bốn mươi tuần. Nhưng điều gì thực sự xảy ra nếu thai kỳ của bạn đã qua ngày hết hạn , tiếp tục vượt quá khung thời gian bốn mươi tuần và ngày mà bác sĩ đưa cho bạn?
Tại sao phụ nữ có thể phân phối quá hạn của họ
Thông thường, các bác sĩ đề cập đến các em bé sinh ra trong 40 tuần qua là "kỳ hạn muộn" hoặc "kỳ hạn sau" tùy thuộc vào khoảng thời gian bao lâu của bé trong khoảng thời gian đầy đủ.
Trẻ sinh ra trong các khung thời gian mang thai nhất định được phân loại theo các cách sau:
- “Kỳ hạn sớm” là 37 tuần, 0 ngày đến 38 tuần, 6 ngày
- “Toàn thời hạn” là 39 tuần, 0 ngày đến 40 tuần, 6 ngày
- “Kỳ hạn muộn” là 41 tuần, 0 ngày đến 41 tuần, 6 ngày
- “Thời hạn đăng bài” là 42 tuần, 0 ngày trở lên
Một số người mang thai thực sự là hậu kỳ hạn, trên thực tế, theo American College of Obstetricians and Gynecologists, 10 phần trăm của tất cả các thai kỳ đã qua bốn mươi hai tuần. Nhưng khi nó quay ra, các thai kỳ khác được phân loại là "thuật ngữ sau" thực sự là kết quả của việc gán sai ngày đến hạn . Ngày hết hạn là khó khăn vì khó xác định tuổi chính xác của thai nhi và vì vậy hầu hết các bác sĩ chỉ có thể đưa ra ước tính tốt nhất của họ.
Lý do cho điều này bao gồm các giai đoạn bất thường, lịch sử kinh nguyệt sơ sài hoặc không chính xác được trình bày cho các bác sĩ sản khoa, và nhầm lẫn đốm trong thai kỳ rất sớm trong một thời gian.
Các bác sĩ thường sử dụng một số phương pháp với nhau để đưa ra ước tính tốt nhất của họ về ngày đến hạn, bao gồm:
- Tính toán dựa trên sự rụng trứng cuối cùng của bạn (phương pháp đáng tin cậy nhất)
- Tính toán dựa vào ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt cuối cùng của bạn
- Khám lâm sàng tử cung cho kích thước
- Phát hiện đầu tiên về chuyển động của thai nhi (bào thai thường có những chuyển động đầu tiên từ 16 đến 20 tuần)
- Nhịp tim thai nhi (trong thai kỳ bình thường, bác sĩ có thể phát hiện nó trong khoảng từ 18 đến 20 tuần)
- Siêu âm mà trong thời gian mang thai sớm có thể ước tính tuổi thai trong vòng 7 đến 10 ngày (nó không có hiệu quả sau này trong thai kỳ)
Thật không may, nếu bạn có chu kỳ bất thường nó có thể chứng minh thậm chí còn khó khăn hơn để dự đoán chính xác một ngày đến hạn. Nói chung, tiền sử gia đình mang thai lâu dài (lịch sử mang thai của mẹ và chị em, và tiền sử gia đình của bạn tình) là yếu tố quan trọng nhất trong thời gian mang thai lâu hơn.
Điều gì xảy ra sau 40 tuần đã trôi qua?
Nó không phải là không phổ biến cho các bà mẹ để trải nghiệm mang thai lâu hơn thời hạn "đầy đủ hạn" được phân bổ.
Sau 41 tuần mang thai, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn có thể có bạn làm xét nghiệm bổ sung để đảm bảo rằng bạn và em bé của bạn khỏe mạnh. Điều này có thể bao gồm:
- Các xét nghiệm không căng thẳng (NST)
- Hồ sơ sinh lý (BPP)
- Các xét nghiệm khác như được chỉ định
Dựa trên kết quả của các xét nghiệm này, bạn sẽ về nhà và chờ lao động tự khởi động hoặc bạn sẽ thảo luận về các lựa chọn thay thế như cảm ứng. Cảm ứng chỉ được chỉ định cho các điều kiện y tế của mẹ hoặc con mà làm cho việc mang thai có rủi ro hơn là chờ đợi lao động tự khởi đầu.
Những rủi ro thường gặp trong quá khứ của bạn
Các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng có thể có một số nguy cơ biến chứng liên quan đến việc đi học sau (42 tuần trở lên), bao gồm:
- Nhiễm trùng có thể và / hoặc huyết áp cao ở người mẹ
- Cesareans
- Tăng cường sử dụng kẹp hoặc hỗ trợ chân không để giải nén em bé một lần khi chuyển dạ
- Nước mắt âm đạo ở mẹ do trẻ lớn
- Chất lỏng thấp
- Rủi ro có thể có của meconium dày hơn
- Tăng tỷ lệ nhập học đơn vị chăm sóc tích cực sơ sinh
Nguồn:
Spong, CY (2013). Xác định thai kỳ “hạn”: khuyến nghị từ Nhóm làm việc “Thời hạn” định nghĩa. JAMA 309 (23): 2445-2446.
Caughey, AB và TJ Musci (2004). Biến chứng của thai kỳ hạn quá 37 tuần tuổi thai. Obstet Gynecol 103 (1): 57-62.