Craniopagus Parasiticus và Twin Conjoined không liên quan

Trường hợp hiếm hoi của một Twin hai đầu với một cơ thể

Craniopagus parasiticus là một loại siêu ký sinh trùng cực kỳ hiếm hoi mà kết quả khi cặp song sinh được tham gia vào đầu nhưng một không phát triển đầy đủ. Các hộp sọ được hợp nhất với nhau nhưng chỉ có một cặp song sinh phát triển một cơ thể trong khi người kia thì không. Người sinh đôi được phát triển được gọi là cặp sinh đôi tự do và người không phát triển được gọi là sinh đôi song sinh.

Nguyên nhân của Crainopagus Parasiticus

Cặp song sinh dính liền xảy ra khi quá trình tách cặp song sinh giống hệt nhau (đơn sinh) không gây ra sự phân tách hoàn toàn. Điều này thường xảy ra từ 8 đến 12 ngày sau khi thụ thai. Nhưng nếu sự phân chia xảy ra vài ngày sau, nó có thể dừng trước khi nó hoàn thành. Cũng có khả năng hai phôi kết hợp với nhau. Cặp song sinh ký sinh trùng khác với cặp song sinh dính liền trong đó một cặp song sinh không phát triển đầy đủ, có lẽ do sự thoái hóa của dây rốn. Tình trạng này hiếm đến mức không biết yếu tố nguy cơ là gì.

Khi cặp song sinh dính liền được gắn vào hộp sọ, chúng có thể được gắn ở phía sau, phía trên hoặc bên hông. Chúng không dính vào mặt. Họ có thể chia sẻ một phần của hộp sọ và có thể chia sẻ một số mô não.

Chẩn đoán và tiên lượng

Parasitic sinh đôi thường sẽ được chẩn đoán bằng phát hiện siêu âm. Trong nhiều trường hợp, họ sẽ chết trong tử cung hoặc ngay sau khi sinh.

Em bé thường phải được sanh mổ lấy thai. Mỗi trường hợp là duy nhất và gia đình và bác sĩ phải đánh giá xem liệu sự ly thân có thể thành công hay không. Có những cân nhắc về mặt pháp lý và đạo đức phải được giải quyết trong từng trường hợp.

Khi kỹ thuật phẫu thuật thần kinh đã được cải thiện, đã có một số sự tách biệt đã thành công, ít nhất là trong ngắn hạn.

Ba trường hợp sử dụng kỹ thuật hai giai đoạn đã được báo cáo là thành công trong năm 2012.

Trường hợp của Manar Maged

Sự chú ý trên toàn thế giới tập trung vào một em bé Ai Cập tên là Manar Maged sau một tập của "The Oprah Show" phát sóng chia sẻ câu chuyện của cô với thế giới. Đứa trẻ được sinh ra ngày 30 tháng 3 năm 2004. Một hộp sọ thứ hai với khuôn mặt được gắn vào sọ của Manar. Hộp sọ này, có tên là Islaam, có thể chớp mắt và mỉm cười và có một bộ não riêng biệt. Nhưng Islaam dựa vào nội tạng của Manar để duy trì sự sống, điều này đã gây nguy hiểm cho cô ấy vì những rắc rối về tim. Trọng lượng cũng sẽ ngăn Manar bò hoặc ngồi thẳng đứng. Điều này dẫn đến một quyết định cố gắng để tách đôi sinh đôi.

Một cuộc phẫu thuật kéo dài 13 giờ được thực hiện vào ngày 19 tháng 2 năm 2005, tại Bệnh viện nhi Benha ở phía bắc Cairo, Ai Cập để tách đôi sinh đôi. Manar được thả ra từ sự chăm sóc đặc biệt vào tháng 3 năm 2005. Cô ấy không có dấu hiệu tê liệt và có thể di chuyển tất cả chân tay của mình. Tuy nhiên, cô ấy đã phát triển tràn dịch não, đó là sự tích tụ chất lỏng trong não của cô ấy. Vào ngày 25 tháng 3 năm 2006, cô đã qua đời vì bị nhiễm trùng não ngay trước sinh nhật thứ hai của cô. Cô là trường hợp đầu tiên có hoạt động thành công, mặc dù nó không dẫn đến kết quả thành công lâu dài.

> Nguồn:

> Cặp song sinh dính liền. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/conjoined-twins/symndrome-causes/syc-20353910.

> Nega W, Damte M, Girma Y, Desta G, Hailemariam M. Craniopagus Parasiticus - một Parasitic Head nhô ra khỏi khu vực tạm thời của Cranium: một báo cáo trường hợp. Tạp chí báo cáo trường hợp y tế . Năm 2016, 10: 340. doi: 10.1186 / s13256-016-1023-3.

> Staffenberg DA, Goodrich JT. Tách cặp song sinh dính liền Craniopagus với cách tiếp cận theo giai đoạn. Tạp chí Phẫu thuật Craniofacial . 2012; 23. doi: 10.1097 / scs.0b013e318262d3f7.