Câu hỏi trong tuần
Về mặt y tế, nó không nên làm tổn thương thường xuyên thay đổi công thức của trẻ sơ sinh của bạn, miễn là bạn gắn với một trong đó là sắt tăng cường. Một số trẻ sơ sinh có vấn đề nhỏ với tiêu chảy hoặc táo bón hoặc có vấn đề ăn uống khi họ điều chỉnh để được trên một công thức mới, mặc dù.
The Happy Spitter
Nếu trẻ sơ sinh của bạn chỉ đơn giản là khạc nhổ và trào ngược dạ dày, nhưng tăng cân tốt và không có các triệu chứng khác, bạn có thể không cần thay đổi công thức của mình .
Các chuyên gia ước tính rằng hơn một nửa số trẻ nhỏ nhổ ra ít nhất một lần hoặc nhiều hơn một ngày. Và phần đáng sợ là số lượng công thức thường trông giống như nhiều hơn nó thực sự là khi họ làm.
Ở độ tuổi này, trẻ sơ sinh thường đạt khoảng 1 1/2 đến 2 pound một tháng. Nếu em bé của bạn đang tăng cân, đó là một dấu hiệu tốt cho thấy sự khạc nhổ của anh ấy không gây ra vấn đề gì cho anh ấy.
Trẻ sơ sinh như thế này nhổ lên mà không có dấu hiệu hoặc triệu chứng nào khác thường được gọi là 'những người say mê hạnh phúc'. Nó thường được khuyến cáo rằng bạn chỉ cần chờ đợi nó ra cho đến khi họ ngừng nhổ lên khi họ già đi.
Khi Spitting Up là nhiều hơn một Mess
Ngoài khó khăn tăng cân hoặc có thể giảm cân, dấu hiệu cho thấy trào ngược gây ra vấn đề bao gồm trẻ sơ sinh:
- thường gây khó chịu hoặc cáu kỉnh
- thường xuyên bị nghẹt thở hoặc thở khò khè hoặc khó thở
- thường từ chối ăn (dysphagia)
- cong lưng trong hoặc ngay sau khi cho bú
- bị ho mãn tính
- có giọng khàn khàn hoặc khóc
Nếu trẻ nhổ ra và có bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê ở trên, thì bé có thể bị bệnh trào ngược dạ dày thực quản hoặc GERD và cần được đánh giá và điều trị thêm.
Thay đổi công thức cho trào ngược
Trừ khi em bé của bạn có các triệu chứng khác về không dung nạp sữa công thức, như rất nhiều khí, tiêu chảy, phân đẫm máu, ngoài nôn mửa hoặc khạc nhổ và đang kén chọn, thì việc thay đổi sữa formula thường không hữu ích.
Nếu bạn sẽ thử một công thức khác, thì một công thức không gây dị ứng, như Alimentum hoặc Nutramigen, có thể là lựa chọn tốt nhất, vì một số nghiên cứu đã cho thấy sự cải thiện ở những trẻ vừa bị nôn khi thay đổi loại sữa công thức này.
Enfamil AR hoặc Similac cho Spit-Up là công thức đặc biệt có thể hữu ích cho trẻ sơ sinh có trào ngược, và đó có thể là một lựa chọn nếu con bạn không bị dị ứng protein sữa hoặc không dung nạp lactose.
Điều trị trào ngược
Đối với trẻ hồi lưu và GERD, các phương pháp điều trị có thể bao gồm:
- Thay đổi lối sống - làm dày công thức của trẻ bằng cách thêm một thìa gạo ngũ cốc mỗi ounce sữa formula (bạn có thể phải phóng to lỗ núm vú), thay đổi vị trí (giữ cho em bé đứng thẳng trong ít nhất 30 phút) và cho ăn một lượng nhỏ hơn thường xuyên hơn , thay vì lớn hơn, ăn ít thường xuyên hơn.
- Thuốc chống trào ngược - thuốc giảm acid, bao gồm Zantac, Prevacid và Nexium. Trẻ sơ sinh là những người 'say đắm' và có tăng cân tốt, và không khóc quá nhiều, hoặc cho ăn hoặc các vấn đề hô hấp thường không cần được điều trị bằng thuốc để hồi phục.
Nó cũng thường được khuyến cáo rằng bạn không cho em bé bú lại ngay sau khi bé nhổ ra, điều này có thể dẫn đến việc cho bú quá nhiều và khạc nhổ hơn.
Hãy nhớ rằng chẩn đoán trào ngược thường được thực hiện bởi các triệu chứng đặc trưng. Xét nghiệm, chẳng hạn như với một GI trên đôi khi được thực hiện, nhưng nó thường được thực hiện nhiều hơn để đảm bảo rằng trẻ sơ sinh không có lý do khác để nôn, giống như tắc nghẽn, thay vì xác nhận chẩn đoán trào ngược. Thử nghiệm khác có thể bao gồm PH Probe, mặc dù đó là một thử nghiệm xâm lấn.
Đối với trẻ sơ sinh có triệu chứng dai dẳng, đặc biệt nếu chúng không tăng cân tốt, Bác sĩ chuyên khoa dạ dày nhi có thể hữu ích. Hiếm khi, ngay cả sau khi quản lý y tế tối ưu, điều trị phẫu thuật với một Nissen fundoplication kết thúc lên là lựa chọn điều trị duy nhất.
Nguồn:
Hướng dẫn thực hành lâm sàng trào ngược dạ dày nhi khoa: Khuyến nghị chung của Hiệp hội Tiêu hóa Nhi khoa Bắc Mỹ, Gan và Dinh dưỡng (NASPGHAN) và Hiệp hội Nhi khoa Tiêu hóa, Gan và Dinh dưỡng của Châu Âu (ESPGHAN). Tạp chí Nhi khoa Gastroenterology và Dinh dưỡng 49: 498-547