Khi bạn cần phẫu thuật khi mang thai
Quyết định phẫu thuật khi mang thai có thể là một quyết định khó khăn. Có hai bệnh nhân để xem xét (hoặc thậm chí nhiều hơn nếu người phụ nữ mang thai với bội số) chứ không phải là một, và những rủi ro của thủ tục - nói chung-- là lớn hơn khi bệnh nhân không mang thai.
Thủ tục tự chọn, chẳng hạn như phẫu thuật thẩm mỹ, không được thực hiện trong khi mang thai.
Hầu hết các bệnh viện đều thực hiện xét nghiệm thai kỳ cho tất cả phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ ngay trước khi phẫu thuật để ngăn ngừa bệnh nhân không biết họ đang mang thai khi phẫu thuật.
Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật trong khi mang thai tránh được bất cứ khi nào có thể, để giảm thiểu các biến chứng cho cả thai nhi và người mẹ. Trong hầu hết các trường hợp, nếu có quyết định thực hiện phẫu thuật trên một phụ nữ mang thai thì đó là vì cuộc sống của người mẹ bị nguy hiểm mà không cần phẫu thuật. Ví dụ, nếu người mẹ phát triển viêm ruột thừa, phẫu thuật sẽ được thực hiện vì những rủi ro của một phụ lục bị vỡ sẽ lớn hơn nguy cơ bị cắt bỏ ruột thừa. Chụp mũi (mũi) sẽ không được thực hiện.
Thai nhi của con người dễ bị tổn thương nhất do tiếp xúc với thuốc trong ba tháng đầu, đặc biệt trong tám tuần đầu của thai kỳ. Phẫu thuật tránh được bất cứ khi nào có thể trong khung thời gian này, và có thể được hoãn lại cho đến tam cá nguyệt thứ hai khi thích hợp.
Tại sao phẫu thuật được tránh trong khi mang thai?
Có nhiều lý do tại sao phẫu thuật được tránh trong khi mang thai. Người phụ nữ mang thai có khả năng đông máu cao, có nghĩa là máu của cô có nhiều khả năng đông máu hơn là điển hình bên ngoài thai kỳ. Sự thay đổi trong việc đông máu này giúp ngăn ngừa một người phụ nữ chảy máu quá nhiều trong quá trình sinh nở, nhưng quintuples có nguy cơ bị cục máu đông trong hoặc sau khi phẫu thuật.
Đối với phụ nữ từ 20 tuần trở lên trong thai kỳ, một biến chứng được gọi là nén aortocaval và venocaval cũng có thể là một vấn đề. Điều này xảy ra khi một người phụ nữ nằm ở lưng và trọng lượng của thai nhi hạn chế lưu lượng máu qua các mạch máu lớn. Để tránh điều này, các vị trí thay thế khiến cho bệnh nhân không bị phẳng trên lưng được sử dụng khi có thể.
Ngoài ra, khi gây mê toàn thân cho phụ nữ có thai, thai nhi cũng bị gây mê. Vì lý do này, khi thích hợp, gây tê vùng hoặc địa phương được sử dụng thay vì gây mê toàn thân.
Điều gì về C-phần?
Một phần C ( phần mổ lấy thai) thường được thực hiện trên phụ nữ mang thai, và được coi là an toàn cho cả mẹ và thai nhi; tuy nhiên, các ca phẫu thuật khác với C-Section thường được lên kế hoạch trong 6-8 tuần sau khi sinh. Một ngoại lệ đối với tiêu chuẩn này là thủ tục thắt ống dẫn trứng, có thể được kết hợp với phân phối C-Section.
Xem thêm trước khi phẫu thuật
Trước khi phẫu thuật trong khi mang thai, có nhiều điều cần xem xét, bao gồm những điều sau đây:
- Phẫu thuật có thực sự cần thiết không?
- Những rủi ro khi không phẫu thuật là gì?
- Liệu người mẹ sẽ sống sót mà không cần phẫu thuật?
- Em bé sẽ sống sót mà không cần phẫu thuật?
- Em bé sẽ sống sót trong thủ thuật?
- Các rủi ro của thủ tục có lớn hơn các phần thưởng của thủ tục không?
- Phẫu thuật có thể bị trì hoãn cho đến sau khi sinh con mà không làm tổn thương mẹ hoặc thai nhi?
- Các nguy cơ gây mê có thể giảm bớt bằng cách gây mê vùng thay vì gây mê toàn thân không?
- Các thuốc có thể trước, trong và sau khi làm thủ thuật có được giảm thiểu để giảm nguy cơ không?
- Phẫu thuật có thể bị trì hoãn cho đến khi tam cá nguyệt thứ hai bắt đầu giảm thiểu nguy cơ cho thai nhi?
Phòng ngừa phẫu thuật khi mang thai
Luôn luôn có nguy cơ một phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có thể có thai khi trải qua phẫu thuật.
Nếu bạn đang phẫu thuật và bạn đang hoạt động tình dục, điều quan trọng là phải thử thai trước khi phẫu thuật. Trong hầu hết các cơ sở, xét nghiệm thai kỳ là một phần của xét nghiệm định kỳ trước khi làm thủ thuật; tuy nhiên, bạn có thể yêu cầu làm xét nghiệm mang thai nếu nó không phải là một phần tiêu chuẩn của việc chăm sóc bệnh nhân.
Một từ từ VeryWell:
Trong khi phẫu thuật trong khi mang thai không phải là một tình huống lý tưởng, vì nó thường có nghĩa là người mẹ kỳ vọng đang có một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Điều đó nói rằng, nó là hoàn toàn có thể có một cuộc giải phẫu thành công mà kết quả trong một kết quả phẫu thuật tốt và cả một người mẹ khỏe mạnh và một em bé khỏe mạnh. Nó luôn luôn là khuyến khích để tránh phẫu thuật trong khi mang thai khi có thể, nhưng phần lớn các thủ tục thực hiện trên phụ nữ mang thai là thành công.
> Nguồn:
> Gây mê cho phẫu thuật không sản khoa trong thai kỳ. Tiếp tục Giáo dục về Gây mê, Chăm sóc Quan trọng và Đau. Truy cập tháng 5 năm 2013. http://ceaccp.oxfordjournals.org/content/6/2/83.full